华图卓坤每日一练:汕尾东医疗卫生护理专业知识模拟题(2019218)(2)
2019-02-18 09:45 汕尾人事考试网 来源:汕尾卫生人才网
参考答案与解析
1.【参考答案】E。华图解析:休克是烧伤后48小时内导致病人死亡的主要原因。大面积烧伤的热力作用,使毛细血管通透性增加,导致大量血浆外渗至组织间隙及创面,引起有效循环血量锐减,而发生低血容量性休克。
2.【参考答案】A。华图解析:休克病人取中凹卧位时头胸部抬高,利于保持呼吸道通畅,改善缺氧;下肢抬高,利于静脉回流,增加心排血量,缓解休克症状。
3.【参考答案】A。华图解析:在休克早期,机体有效循环血量锐减时,血压下降,刺激主动脉弓和颈动脉窦压力感受器引起血管舒缩中枢加压反射,交感-肾上腺轴兴奋引起大量儿茶酚胺释放,以及肾素-血管紧张素分泌增加,使心跳加快,心排出量增加。
4.【参考答案】E。华图解析:在休克早期,由于毛细血管前括约肌强烈收缩、动静脉短路和直接通道开放,增加了回心血量。且毛细血管前括约肌和后括约肌相对开放,使得微循环内出现“少灌多流”,真毛细血管网内血流减少,毛细血管内静水压降低,组织液回吸收入毛细血管网,可在一定程度上补充循环血量。
5.【参考答案】A。华图解析:休克时,随着无氧代谢的加重,乳酸盐不断增加,同时肝脏因灌注量减少,处理乳酸的能力减弱,使乳酸在体内的清除减少而致血液内含量增多引起代谢性酸中毒。
6.【参考答案】A。华图解析:休克晚期进入不可逆的阶段,随着各种凝血因子的大量消耗,纤维蛋白溶解系统被激活,可出现严重的出血倾向。由于组织缺少血液灌注、细胞严重缺氧,加之酸性代谢产物和内毒素的作用,容易造成组织死亡,甚至多器官功能受损。
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(编辑:汕尾华图)