广东卫生人才网-汕尾医疗卫生备考：“手太阴肺经”重点穴位讲解

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　　中医事业编制笔试考试中，《针灸学》腧穴各论部分，考查内容一般分为两个层次：第一个层次是腧穴的经络归属，腧穴的定位，以及经络的循行，这些都是基础内容，没有捷径，只能靠记忆。第二个层次，腧穴的治疗作用。并且腧穴的治疗作用与治疗学部分的联系也十分紧密，非常重要。但是这部分的内容，难记忆难理解，往往是同学们非常害怕的部分。

　　但是，在我们考试当中，有一个应考小窍门。与中药学的考察相类似，每个穴位虽然都有许多作用功效，但是在选择题里，往往考察的是这个穴位最特异的作用;有些作用不是特别特异，或者不是这个穴位的主要作用，甚至临床上几乎不用的作用，那就考察的较少。

　　那么在接下来的一系列文章当中，华图卓坤专职老师为大家总结出十二经脉高频穴位，并且为大家归纳出它们的高频考点，方便大家学习。

　　手太阴肺经

　　1.中府

　　【定位】在胸外上方，前正中线旁开6寸，平第一肋间隙处。

　　【类属】肺之募穴

　　【功用主治解析】①近治作用：中府为肺经的募穴，肺气汇聚于此，所以能够宣肺理气，常用于肺病的实证，咳嗽，气喘，胸满痛，中府配合肺俞穴，为俞募配穴法;治疗肩背痛。

　　【高频考点】肺之募穴。

　　例题：有肺脏疾患的病人常在何穴处出现压痛()

　　A、太渊B、鱼际C、列缺D、中府

　　答案：D

　　思路点拨：脏腑发生病变时，常在背俞穴、募穴上出现阳性反应，如压痛、敏感等，因此按压背俞穴、腹募穴，结合其他辨证资料可以诊断脏腑疾患。故肺脏疾患的病人在肺经的募穴出有牙痛，即中府穴。这道题目是变相考察肺的募穴为中府。

　　2.尺泽

　　【名称释义】尺，尺肤部，意指该穴的位于前臂掌侧的尺肤部。泽，水聚为泽，如水深的湖沼，比喻手太阴肺经脉气深聚于此，像水的归聚之处，故名尺泽。

　　【类属】合穴。

　　【定位】在肘区，肘横纹上，肱二头肌桡侧缘凹陷中。

　　【功用主治解析】①远治作用：尺泽穴为手太阴肺经脉气深聚之处，似水归聚之处，阴液丰富，故能滋阴润肺，止咳降逆，能主治咳嗽，气喘，咯血，咽喉肿痛等肺系热性病证，且实热、虚热均能治疗。②近治作用：能治疗肘臂拘挛疼痛。③特殊作用：为治疗急性吐泻，中暑，小儿惊风等急症。

　　例题：针灸治疗肺热伤津型痿证，可在主方的基础上加()

　　A、肝俞B、尺泽C、太溪D、中脘

　　答案：B

　　思路点拨：肺热津伤型肺痿，其病机为肺中燥热，灼伤肺津，配穴需能够养肺阴，润肺燥，所以肺经的合穴尺泽最为合适。

　　3.孔最

　　【名称释义】孔，孔隙也;最，甚也。比喻手太阴经气血最深聚之处，是手太阴肺经的郗穴。

　　【类属】郄穴

　　【定位歌诀】在前臂区，腕掌侧远端横纹上7寸，尺泽与太渊的连线上

　　【功用主治解析】①远治作用：孔最穴为阴经之郗穴，功善治疗血证，尤其是对肺经实热或虚火所致的出血，效果极优，治疗咯血、鼻衄、痔血(解释：治疗痔血是因为肺与大肠相表里，清肺热能帮助清大肠湿热，止痔血)，且为手太阴肺经气血深聚之处，故能清热解毒，降逆止血，咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系实热证。②近治作用：能治疗肘臂拘挛疼痛。

　　例题：患者因肺肾阴虚，虚火妄动，脉络受伤而致咯血。治疗应首选

　　A、孔最B、梁丘C、隐白D、曲泽

　　答案：A

　　思路点拨：阴虚火旺咯血的患者，治疗应首选肺经的止血要穴，即肺经的郄穴孔最。

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（编辑：汕尾华图）